中国老人的养老困境

admin

[ad thread/a_pr/3/0]
小时候唱国歌，唱到“不愿意做奴隶的人们”就觉得很老土，那是万恶旧社会的产物嘛。可长大以后，小心翼翼不当奴隶，还是当了房奴，更多的人同时在当车奴，孩奴。现在，我国即将进入人口老龄化社会，在劫难逃的“养老奴”身份又要附体了。 我意识到这点，是母亲和我同住的日子，稍有矛盾，她就说：“老了病了不用你管，我会住养老院。”开始时，她是理直气壮的，我也以为那是最省力的选择。
然而，当我开始在网上查找养老院的资料，发现在一线城市，公立的床位有限，排队几年都未必排上，私立的收费昂贵，床位费 餐费 护理费，6000元起步，医疗费另计。有国际合作背景的养老公寓，则高达万元以上。
我对母亲说：“对不起，如果你住养老院，我就没法给自己养老了。”
离我家最近的一个宾馆式养老中心，有中式、美式、欧式、韩式、日式、东南亚式多种风格房间选择，配备了国际医院，但入住36平米的标准间，半自理的每月5800，非自理的每月8600，不包餐费，如果需要特护，有一房一厅和两房一厅包房两种选择，最高达15000以上。这是我母亲退休金的10倍。
母亲沉默片刻，说，老家那边有条件比较差的养老院，每月只要1500，是旧仓库改的。要么，去更偏僻的有教会背景的养老院。她的支支吾吾里已经没有底气，因为她知道那种环境和生活质量，是不会舒服的。
然后我给她计算居家养老，如果她不能自理，那么请护工的费用，也将在5000以上，护工会陪伴老人，按摩喂药喂食，协助大小便，推轮椅出去散步，而如果你要忙工作，再请个保姆买菜做饭洗衣拖地，至少要3000元。这样不比住养老院便宜，还要为护工和保姆提供食宿。
令人悲观的是，当房奴或者孩奴，你感觉再苦再累，是个升值投资，而当养老奴，是个弹尽粮绝的付出。他们说，中国正在建养老社区，你可以等等，我满怀欢喜地去看那些项目，然后傻眼了，那完全就是保险公司开发房地产赚钱嘛。
哪里是养老服务，比如把购买保险年金和入住养老社区挂钩，10年间缴纳30-50万， 到70岁才有资格入住，前期投入和累积生存金已超百万，不购买保险的，则要预先缴纳20-75万不等的入门费，再缴纳租金和养老服务费。这些社区建成了，也是给所谓以房养老的政策服务的。
为什么不换种方式，比如年满55周岁的老人，有资格购买一套50平米以内的养老社区房，他们居住在这里，享受养老服务，就如我们现在的普通小区，在物业管理的基础上，增加家庭护理服务，上门的护理员提供餐饮、娱乐、保洁、维修、应急、短途交通、体检等基础服务，付费则可以得到更多生活辅助。如果养老社区的业主，还不打算自住，则可以交给物业代为出租给需要的老人，收取租金。
中国人的养老概念和产权概念其实很难分离。他们需要的不过是住在自己家的房子里，又得到相应的照顾。
在美国的社区，有免费上门的家庭护理员，英国的社区服务可以上门照顾老人，或者提供日间照料中心给老人休息娱乐。如果说，我们福利没那么好，也没有充足的志愿者可以提供服务，那么低收费的基础服务也是可以接受的。
比如一个80岁的空巢老人，腿脚不是很方便，但尚能自理，她入住养老院需要每月支付6000元，其中4500元是床位费，1000元是餐费，500元是服务费，她实际需要的只是500元服务，就是有人送饭，洗衣，拖地，维修，应急。如果社区卫生所再提供一个家庭医生和家庭病床服务，老人基本没有太多担忧的。因为子女陪伴也不过是解决这些问题。
有资料说，2013年，中国老年人达到了2亿多。我认为这个数字已经不是扩建养老院和加床位能容纳的了，而且昂贵的收费使中高档养老院成了老干部和归侨活动中心。
实际上，必要的存在是护理型养老院，尤其是长期卧床的失能老人，他们需要专人陪护和康复治疗，而自理型的老人更适合居家养老，或者在提供日间照料和生活协助的社区生活。
所以，政府扶持养老项目，不应是帮助保险公司或者民营企业搞养老地产，而是减少养老奴的负担。比如增加公立养老院，并以护理型为主，只收不能自理的老人，免床位费，餐费和护理费，不得高于本市平均退休金;加大社区养老服务，多设站点，为需要的老人提供免费或者低收费服务。
我们没有奢望免费养老免费医疗，只是如果要防止“养老奴”成为“弃老族”，人性化的政策非常重要。你逐年提高养老金，却远不够老人独立养老，你提倡居家养老，却依赖家庭养老，那么中国式的家庭温情最后会毁在缺钱上。